Verhindert die Schokoladenzyste das Einnisten des Embryos?

Die Endometriose, die auch als Schokoladenzyste bekannt ist, entsteht, wenn sich das Endometriumgewebe, das als innere Auskleidung der Gebärmutter gilt, außerhalb der Gebärmutter in einem beliebigen Bereich des Bauchraums ansiedelt. Der Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Doç. Dr. Taner Usta beantwortete die Frage „Verhindert die Schokoladenzyste das Einnisten des Embryos?“ und gab sehr nützliche Erläuterungen zu dieser tückischen Erkrankung, die bei jeder zehnten Frau auftritt.

Auch wenn das Zurückfließen des Regelblutes einer der Faktoren ist, die zur Entstehung einer Endometriose führen, ist nicht genau bekannt, was diese Erkrankung verursacht. Die Schokoladenzyste kann je nach ihrer Lage auch Unfruchtbarkeit verursachen. Zysten, die an den Beckenorganen oder an den Eileitern entstehen, verhindern eine Schwangerschaft.

Besonders in den fortgeschrittenen Stadien der Schokoladenzyste wird die Unfruchtbarkeit nahezu unvermeidlich. Bei etwa 40 % der Patientinnen, die Verfahren der assistierten Reproduktion wie die künstliche Befruchtung in Anspruch nehmen, findet sich eine Schokoladenzyste.

Dass die Schokoladenzyste Unfruchtbarkeit verursacht, kann verschiedene Ursachen haben. Unfruchtbarkeit kann dadurch entstehen, dass die Zyste beide Eileiter verschließt oder an den Eileitern Verwachsungen verursacht.

Die Zyste kann je nach ihrer Lage außerdem dazu führen, dass die für die Entwicklung des Embryos erforderlichen Verhältnisse gestört werden. In der Folge kann sich der Embryo nicht an der Gebärmutterwand einnisten, kann sich nicht entwickeln und es kommt zu keiner Schwangerschaft.

Liegt eine Unfruchtbarkeit vor, bringt die künstliche Befruchtung für Frauen mit Kinderwunsch beachtliche Erfolge. Der Erfolg der künstlichen Befruchtung kann sich jedoch ebenfalls je nach der Lage der Schokoladenzyste unterscheiden. Frauen mit Kinderwunsch wird empfohlen, sich nach dem Nachweis einer Schokoladenzyste ohne Zeitverlust der künstlichen Befruchtung zuzuwenden.

Der Grund, weshalb Frauen mit einer Schokoladenzyste empfohlen wird, möglichst bald mit der künstlichen Befruchtung zu beginnen, liegt darin, dass so mit der Behandlung begonnen werden kann, bevor diese Zysten fortschreiten.

Das Wachstum der Schokoladenzysten beeinflusst den Erfolg der Behandlung erheblich. In manchen Fällen können die Schokoladenzysten mit den hormonellen Veränderungen nach dem Eintritt der Schwangerschaft deutlich kleiner werden. Dass dies geschieht, ist jedoch nicht sicher. Ist die Zyste sehr groß, kann sie die künstliche Befruchtung auch verhindern. Deshalb muss zuerst die Schokoladenzyste behandelt und erst danach die künstliche Befruchtung durchgeführt werden.

Ist die Schokoladenzyste beseitigt, steigt die Chance auf eine Schwangerschaft erheblich. Nachdem die Zyste beseitigt ist, kann es nötig sein, eine Zeit abzuwarten, bis sich der innere Aufbau der Gebärmutter erholt hat.