¿El quiste de chocolate impide la implantación del embrión?

El trastorno de la endometriosis, conocido también como quiste de chocolate, aparece cuando el tejido endometrial, considerado el revestimiento interno del útero, se implanta en cualquier zona fuera del útero, dentro del abdomen. Doç. Dr. Taner Usta, especialista en Ginecología y Obstetricia, ha aclarado la pregunta «¿El quiste de chocolate impide la implantación del embrión?» y ha dado explicaciones muy útiles sobre esta enfermedad silenciosa que aparece en una de cada diez mujeres.

Aunque el flujo del sangrado menstrual en sentido inverso es uno de los factores que causan la aparición de la endometriosis, no se sabe exactamente qué provoca este trastorno. El quiste de chocolate también puede causar infertilidad según su localización. Los quistes que aparecen en los órganos pélvicos o en las trompas impiden el embarazo.

Sobre todo en los estadios avanzados del quiste de chocolate, la infertilidad es casi inevitable. Se observa que alrededor del 40 % de las pacientes que recurren a técnicas de reproducción asistida, como la fecundación in vitro, tiene un quiste de chocolate.

Que el quiste de chocolate cause infertilidad puede deberse a distintos motivos. La infertilidad puede producirse porque el quiste obstruye las dos trompas de Falopio o porque provoca adherencias en ellas.

Además, según su localización, el quiste puede alterar las condiciones necesarias para el desarrollo del embrión. Como consecuencia, el embrión no puede implantarse en la pared del útero, no se desarrolla y eso hace que no se produzca el embarazo.

En los casos en los que hay infertilidad, la fecundación in vitro aporta un éxito importante a quienes desean quedarse embarazadas. Sin embargo, el éxito del tratamiento de fecundación in vitro también puede variar según la localización del quiste de chocolate. A quienes desean tener un bebé se les recomienda recurrir a la fecundación in vitro sin perder tiempo una vez descubierto el quiste de chocolate.

El motivo por el que se recomienda a las personas con quiste de chocolate que empiecen cuanto antes el tratamiento de fecundación in vitro es que así puede iniciarse el tratamiento antes de que estos quistes avancen.

El crecimiento de los quistes de chocolate afecta de forma importante al éxito del tratamiento. En algunos casos, con los cambios hormonales que se producen después de quedarse embarazada, los quistes de chocolate pueden reducirse considerablemente. Sin embargo, no es seguro que esto ocurra. Cuando el quiste es muy grande también puede impedir el tratamiento de fecundación in vitro. Por eso es necesario tratar primero el quiste de chocolate y realizar después el tratamiento de fecundación in vitro.

Cuando el quiste de chocolate desaparece, la probabilidad de embarazo aumenta de forma importante. Después de que el quiste haya desaparecido puede ser necesario esperar un tiempo a que la estructura interna del útero se recupere.