Was sind die Unterschiede zwischen Adenomyose und Endometriose?

Die innerste Schicht der Gebärmutter wird Endometrium genannt. Mit dem im Körper gebildeten Hormon Östrogen wird das Endometriumgewebe dicker und bereitet die Gebärmutter auf eine Schwangerschaft vor. Tritt keine Schwangerschaft ein, löst sich dieses verdickte Endometriumgewebe ab und wird mit dem Regelblut ausgeschieden. Dieser Ablauf wird bei Frauen Zyklus genannt.

Das verdickte Gewebe der Gebärmutterwand gelangt in manchen Fällen an Stellen, an die es nicht gelangen sollte. In der Folge treten dann  eine Endometriose oder eine Adenomyose auf. Beide Erkrankungen haben einige ähnliche Beschwerden. Zudem können Endometriose und Adenomyose auch gleichzeitig auftreten.

Nicht selten kann zu diesen beiden Erkrankungen auch eine tief infiltrierende Endometriose des Darms hinzukommen. Warum diese Erkrankungen entstehen und warum sie manchmal einzeln, manchmal alle drei zusammen auftreten, ist noch nicht genau bekannt.

Auch wenn man annimmt, dass Adenomyose und Endometriose denselben Ursprung haben, lässt sich als einer der größten Unterschiede zwischen beiden Erkrankungen nennen, dass sich die Stellen, an denen sie im Körper liegen, völlig unterscheiden. Die Endometriose entsteht dadurch, dass das innerste Gewebe der Gebärmutter außerhalb der Gebärmutter wächst. Dieses Wachstum tritt an Organen auf, die der Gebärmutter nahe liegen, etwa an Eierstock, Eileitern und Harnblase.

Die Endometriose kann zugleich Unfruchtbarkeit verursachen. Die Endometriose ist zugleich im Volksmund als Schokoladenzyste bekannt. Die Adenomyose ist dagegen das Auftreten desselben Gebärmuttergewebes nicht an anderen Organen oder auf Höhe der Gebärmutter, sondern in der tieferen muskulären Wand der Gebärmutter.

Während der Regelblutung wird das Endometriumgewebe zwischen dem Muskelgewebe auf eine andere Weise als normal weiter dicker. Es kann jedoch nicht aus der Gebärmutter ausgeschieden werden. Auch wenn die Adenomyose meist in höherem Alter auftritt, kommt sie nicht selten auch in jungen Jahren vor.

Da Adenomyose und Endometriose verschiedene Bereiche des Körpers betreffen, verursachen sie unterschiedliche Anzeichen. Bei beiden Erkrankungen wächst Gebärmuttergewebe an einer anderen Stelle als der, an der es sein sollte. Das hindert es jedoch nicht daran, seine Funktionen normal weiter auszuüben. In jedem Zyklus wird dieses Gewebe dicker, auch wenn es außerhalb der Gebärmutter liegt.

Zu den häufigsten Anzeichen der Endometriose gehören Schmerzen im Bauchbereich. Dieser Schmerz nimmt während des Zyklus weiter zu. Zudem können Schmerzen im Bein oder im Kreuz oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr auftreten. Auch Schmerzen beim Toilettengang, Übelkeit, Erbrechen und ein Gefühl der Erschöpfung gehören zu den weiteren Anzeichen der Endometriose. Die Adenomyose führt dagegen zu einem Druckgefühl im Enddarm und in der Harnblase. Die Gebärmuttermuskulatur wird stärker gespannt. Zudem führt sie dazu, dass die Regelblutung sehr stark und schmerzhaft verläuft.