Les personnes qui ont des douleurs de la hanche et de la jambe peuvent aussi avoir une endométriose du nerf sciatique
Devant une douleur qui, pendant les règles, part de la hanche et des mollets et irradie jusqu’à la plante du pied, il faut absolument penser à l’endométriose du nerf sciatique
Devant une douleur qui, pendant les règles, part de la hanche et des mollets et irradie jusqu’à la plante du pied, il faut absolument penser à l’endométriose du nerf sciatique
La probabilité de survenue de ce que l’on appelle l’endométriose du nerf sciatique est très faible rapportée à l’ensemble des cas d’endométriose. Mais, lorsque cette situation apparaît, elle provoque des troubles sérieux et altère la qualité de vie de la personne. Forme très rare d’endométriose, qui touche environ 10 % des femmes en âge de procréer, l’endométriose du nerf sciatique désigne une atteinte endométriosique, également connue sous le nom de kyste de chocolat, dans une région proche du bassin, et il s’agit d’un problème caractérisé par des douleurs de la jambe.
Le nerf sciatique peut de façon générale être décrit comme le nerf le plus long et le plus épais du corps humain. Les sensations provenant de régions comme l’arrière de la cuisse, le genou, l’arrière du mollet et la plante du pied sont transmises par le nerf sciatique. Certains muscles du pied et de la jambe sont également innervés par ce nerf. Les formations d’endométriose, ou kyste de chocolat selon son nom le plus connu, peuvent rarement adhérer à la portion de ce nerf située dans l’abdomen. Cette adhérence entraîne alors les problèmes liés à la compression du nerf sciatique. Si l’histoire de la patiente n’est pas écoutée attentivement et si les détails ne sont pas examinés, il est très difficile de comprendre que le problème est dû à une endométriose.
L’endométriose du nerf sciatique peut provoquer des signes évoquant à la fois un kyste de chocolat et une hernie discale. L’atteinte du nerf sciatique peut entraîner l’apparition de symptômes comme des douleurs des jambes, des engourdissements, des douleurs de la plante du pied, des picotements et une faiblesse musculaire, comme dans la hernie discale. Les douleurs pendant les règles, caractéristiques de l’endométriose, figurent également parmi les signes. Mais le détail le plus important auquel il faut être attentif ici est que les douleurs, les picotements et les engourdissements des jambes et des pieds s’intensifient pendant les règles. En effet, comme l’inflammation augmente pendant les règles dans le tissu endométriosique, la compression du nerf sciatique augmente elle aussi et l’on s’attend donc à ce que les signes apparaissent de façon bien plus intense.
Ce problème peut être diagnostiqué par une IRM détaillée réalisée à l’issue d’un examen complet. Après l’intervention chirurgicale réalisée par des neuropelvéologues spécialisés dans la chirurgie des nerfs de la région inguinale, la quasi-totalité des signes ressentis disparaît et la personne reprend confortablement sa vie normale. Il ne faut pas oublier que, dans les cas où le traitement est retardé, des lésions définitives du nerf peuvent entraîner un pied tombant et un handicap à la marche.
En cas de doute, n’attendez pas
Le kyste de chocolat peut évoluer silencieusement. Faisons le point grâce à un examen et à l’imagerie.