بطانة الرحم المهاجرة في العصب الوركي
Prof. Dr. Taner Usta – اختصاصي أمراض النساء والتوليد
بطانة الرحم المهاجرة مرض حميد يُرى عند نحو 10% من النساء في سن الإنجاب. وعلى الرغم من كونه مرضًا حميدًا، فإن له سلوكًا خبيثًا (كالسرطان) من ناحية تقدّمه وإصابته الأعضاء الأخرى. وإلى جانب إصابته المبيضين والغشاء البريتواني داخل البطن والأمعاء الغليظة والحالب كثيرًا، فإنه قد يؤثر على جميع الأعضاء داخل البطن.
العصب الوركي أغلظ أعصاب جسم الإنسان وأطولها. وبعد أن يتكوّن من الألياف العصبية القادمة من الجزء السفلي للنخاع الشوكي، يترك جوف البطن فيمرّ إلى خلف الفخذ، وينقسم خلف الركبة إلى عصبين منفصلين ويمتد إلى القدم. ويُنقَل حسّ باطن القدم وخلف الساق وخلف الركبة والفخذ بالعصب الوركي، كما تُنبَّه بعض عضلات القدم والساق بالعصب الوركي.
وقد تصيب بطانة الرحم المهاجرة نادرًا الجزء الواقع داخل البطن من هذا العصب وقد تؤدي إلى مشكلات في العصب الوركي. وعند إصابة العصب الوركي، يُلاحَظ ألم وإحساس بالتنميل والوخز وضعف عضلي في خلف الفخذ وخلف الركبة وخلف الساق وباطن القدم، خاصةً في فترة الحيض.
وهذه الأعراض قد تحدث عند وجود ضغط على العصب الوركي من فتق قطني، أو عند أي ضغط أو انضغاط في أثناء مسار العصب. وفي إصابة العصب الوركي ببطانة الرحم المهاجرة، تزداد الأعراض في فترة الحيض لأن الالتهاب يزداد أيضًا في النسيج البطاني الموجود على العصب في فترة الحيض. وما إذا كانت هذه الأعراض بسبب بطانة الرحم المهاجرة أم بسبب آخر يتبيّن بعد فحص سريري مفصّل.
وإصابة العصب الوركي في بطانة الرحم المهاجرة قد تُغفَل عادةً. ولذلك يجب أن تُفحَص المريضة على يد أطباء لديهم خبرة في هذا الموضوع. وعلاجها القاطع هو استئصال ذلك النسيج البطاني جراحيًا. وفي أيامنا يوجد في العالم اختصاصيون في طب الأعصاب الحوضي (الذين يُجرون جراحة أعصاب منطقة الحوض) متخصّصون في هذا العمل.
وفي بلدنا لا يوجد سوى اثنين من اختصاصيي أمراض النساء والتوليد يحملان هذه الشهادة. وباستئصال الآفة بالتنظير أو بمساعدة الروبوت على يد اختصاصي طب الأعصاب الحوضي، تتراجع جميع الأعراض وتعود المريضة إلى حياتها الطبيعية. وبما أن الآفة ستُستأصَل من على العصب تمامًا، فإن إجراء هذه الجراحة على يد اختصاصي طب الأعصاب الحوضي ذي الخبرة الكبيرة في هذا الموضوع يقلّل تضرّر المريضة من العملية إلى الحد الأدنى.
ماذا تقول مريضاتنا؟
أنا محظوظة جدًا لأنني قابلت ألطف طبيب في الدنيا، وأكثرهم إتقانًا لعمله، وأكثرهم “caring”! شكرًا جزيلًا على كل شيء.
مرحبًا، أهلًا بشهر آذار وشهر التوعية ببطانة الرحم المهاجرة. واحدة من كل عشر نساء مصابة ببطانة الرحم المهاجرة، بعضهن على علم وبعضهن لا. والألم الذي يُقابَل عمومًا على أنه طبيعي قد لا يكون طبيعيًا أحيانًا. إذا كنتِ تعانين من ألم شديد، فيجب بالتأكيد أن تراجعي طبيبًا. لا تُصغي إلى أحد. فما يبدو طبيعيًا للجميع قد لا يكون طبيعيًا لك. وأنا أيضًا مريضة ببطانة الرحم المهاجرة. خضعت للجراحة في تموز 2018، ويا حبذا أنني التقيت @drtanerusta. ✔️ كان لدي كيس داخل البطن. وكنت أعاني من آلام كل شهر، والحياة قصيرة جدًا، فلماذا تمضين بضعة أيام من كل شهر مستلقية. حاليًا الحمد لله أنا أفضل، لكن ليس لبطانة الرحم المهاجرة حلّ قاطع. انتبهي. لا تُهملي.
كان لدي أنا أيضًا مرض كيس الشوكولاتة. تخلّصت منه بفضلك. والآن لدي ابن في السادسة من عمره.
طبيبي الفاضل، أنا أيضًا تخلّصت من هذا المرض بفضلك إن شاء الله، شكرًا جزيلًا على كل شيء، جزاك الله خيرًا يا أستاذ
أنت طبيب رائع جدًا، أنا سعيدة جدًا لأنني تعرّفت إليك، يا دكتور، يا حبذا أنك موجود، أتمنى لك أن تكون دائمًا في القمم.
تخلّصت بفضل @drtanerusta وبين يديه الماهرتين من آلامي المرعبة التي عشت معها سنوات طويلة جدًا ولم يجد أي طبيب سببها، أشكرك مرارًا وتكرارًا يا دكتور، عادت إليّ فرحة الحياة، مرّت 6 أشهر على العملية، أن أعيش دون ألم ودون تناول مسكّن، ماذا يمكن أن يكون أجمل من هذا، يا حبذا أنني تعرّفت إليك، يا حبذا أنك قابلتني، أنت دائمًا في دعائي، دُم بمحبة
خضعت للجراحة قبل شهرين، لا أستطيع أن أصف كم من الآلام عانيت وماذا عشت سنوات طويلة حتى يوم الجراحة! جئت راكضة من إزمير، لا أستطيع أن أصف كم طبيبي @drtanerusta جيد وكم هو رائع… خضعت لجراحة بالتنظير، كيس بقطر 9 سم، وكانت بطني قد انتفخت إلى حد أنني تضرّرت نفسيًا وجسديًا معًا. وعندما كنت أذهب إلى المستشفى من الألم لم يكن أحد يفهمني. كان من حولي كثيرون يقولون إن ألم الكيس لا يكون بهذا القدر. تركت أوقاتي المرعبة جدًا بين يدي طبيبي @drtanerusta والآن أنا بخير، لا كيس ولا ألم، ما زلت لا أصدّق لكنهما زالا.
من حيث التشخيص، كنت مصابة ببطانة الرحم المهاجرة منذ 10 سنوات، وإذا حسبنا ما قبل التشخيص فمنذ 15 سنة. طبيبي العزيز، مَن أسكت ألمي ووجعي، وسبب امتناني، ومن أبرز أطباء العالم لا تركيا عندما يُذكَر اسم بطانة الرحم المهاجرة، صاحب يدين ماهرتين كما يدل اسمه.
خضعت للجراحة في 20 نيسان 2015. أجرى جراحتي A.Taner Usta وفريقه. والأستاذ Taner الناجح إلى أقصى حد في مجاله طبيب رائع حقًا وإنسان استثنائي. وفريقه كذلك أناس ناجحون وذوو جودة يقدّرون الإنسان. أقدّم لهم جميعًا شكري الذي لا نهاية له على جهودهم. أتمنى للجميع الشفاء العاجل وفرصة العلاج عند هذا الفريق.
خضعت للجراحة في 16 حزيران 2014. جزاه الله خيرًا، طبيب جيد. سلمت يداك وأتمنى لك النجاح يا أستاذ Taner.
طبيب رائع مهتم ومركّز على الحلّ، يُشعِر المريض بأنه مميز على الرغم من كونه في مستشفى حكومي ومزدحم جدًا، أحببت DR. TANER USTA.
أشكر فريقكم كله، وفي مقدمته Dr. Taner Usta، على عدم بخلهم بالاهتمام والعناية بعد الجراحة التي خضعت لها.
أشكر Dr. Taner Bey. أنا سعيدة جدًا بكوني مريضته بسبب ما أبداه من اهتمام وعناية.
لا يكفي أن نقول عن Altunizade Acıbadem إنه مستشفى جيد فقط، فهو أنيق كفندق من فئة A plus ومريح في الوقت نفسه. الطاقم شاب ولامع ومتعاون، وطبيب الفحص الشامل خلق عندي إحساسًا بالثقة. والمعلومات التي قدّمها كانت كافية لي، وأودّ أن أذكر خاصةً أنني تأثرت كثيرًا بمعرفة طبيب أمراض النساء Prof. Dr. Taner Usta وبتعامله مع المريض بودّ مهني وبخبرته، وأنني أوصيت به منذ الآن جميع أقاربي.
في بحثي عن مرضي وصلنا إلى اسم Prof. Dr. Taner Usta. وعندما اتصلت به على هاتفه الشخصي اهتمّ بي فورًا ووصلت إليه على وجه السرعة. ومع استقباله لي في غرفته في المستشفى وفحصه إياي، أدركت لأول مرة في مسيرة مرضي التي دامت 7 سنوات أن طبيبًا فهمني وسيُسكِت آلامي. كان من الخبرة بحيث شرح لي واحدًا واحدًا سبب أعراضي التي لم يفهمها أي أستاذ ذهبت إليه حتى الآن، وأجرى جراحتي بنجاح كبير. أشكره شكرًا لا نهاية له على معرفته الطبية وعلى تعامله مع المرضى ووجهه البشوش.
أولًا، سُررت إلى أقصى حد بافتتاح مستشفاكم الجديد في هذه المنطقة. Prof. Dr. Taner Usta طبيب مهتم ومطّلع جدًا جدًا. وقد سُررت كثيرًا أيضًا بالتعرّف إليه. وأعتقد أنني اخترت اختيارًا صحيحًا جدًا. وسأوصي به بالتأكيد أصدقائي من حولي.
إن كان لديكِ شك فلا تؤجّلي
قد يتقدّم كيس الشوكولاتة بصمت. لنوضّح حالتكِ بالفحص والتصوير.