ვინ არის შოკოლადის კისტის რისკის ქვეშ?
მსოფლიო მასშტაბით ჩატარებული კვლევებით ცნობილია, რომ დაახლოებით 200 მილიონ ქალს აქვს ენდომეტრიოზი. ყოველ 10 ქალიდან 1-ს აღენიშნება ეს დაავადება და ის განსაკუთრებით რეპროდუქციულ ასაკში, ანუ ახალგაზრდა ქალებში ვლინდება, რაც საზოგადოებისთვის მნიშვნელოვა
მსოფლიო მასშტაბით ჩატარებული კვლევებით ცნობილია, რომ დაახლოებით 200 მილიონ ქალს აქვს ენდომეტრიოზი. ის, რომ ეს დაავადება, რომელიც ყოველ 10 ქალიდან 1-ს აქვს, განსაკუთრებით რეპროდუქციულ ასაკში, ანუ ახალგაზრდა ქალებში გვხვდება, საზოგადოებისთვის მნიშვნელოვან რისკს წარმოადგენს. მიუხედავად იმისა, რომ ბოლო წლებში შოკოლადის კისტის დაავადების გამოვლენის მაჩვენებლის ზრდა შეინიშნება, ჩვენ არ ვიცით, ის, რომ უფრო ხშირად ვხვდებით, დაავადების სიხშირის ზრდით არის გამოწვეული თუ იმით, რომ დიაგნოზს უფრო მარტივად ვსვამთ. მაგრამ ვიცით, რომ ინდუსტრიალიზაციასთან ერთად სიხშირე მკვეთრად გაიზარდა. ამ საკითხში მიზეზ-შედეგობრივი კავშირის ზუსტად დადგენა შეუძლებელია.
ენდომეტრიოზის შესახებ ჩვენი ყველა Podcast ჩანაწერის მოსასმენად, Spotify ანგარიშზე გამოწერა არ დაგავიწყდეთ.
მიუხედავად იმისა, რომ ენდომეტრიოზის, ანუ შოკოლადის კისტის ძირითადი გამომწვევი მიზეზები უცნობია, ზოგიერთი ფაქტორის ერთდროულმა თანხვედრამ შეიძლება გააადვილოს დაავადების გამოვლენა. ვინაიდან ოჯახურ ანამნეზში ენდომეტრიოზის მქონე ქალებში ამ დაავადების სიხშირე უფრო მაღალია, საუბარია გენეტიკურ მიდრეკილებაზე. თუმცა ზუსტად უცნობია, რის გამო ვითარდება გენეტიკური მიდრეკილება.
ცნობილია, რომ რეტროგრადული მენსტრუაცია (მენსტრუალური სისხლის უკუმიმართულებით, მილებიდან მუცლის ღრუში მოხვედრა), იმუნური ფუნქციის დარღვევა (იმუნური სისტემის დარღვევა), მეტაპლაზია (ერთი ქსოვილის სხვა ტიპის ქსოვილად გადაქცევა) და გარემოს ტოქსინები, ქიმიური ნივთიერებები ერთად თავმოყრით ამ დაავადების განვითარებას განაპირობებს. შეიძლება ვთქვათ, რომ ამ დაავადების რისკის ქვეშ იმყოფებიან ქალები, რომლებსაც მენსტრუაციის დროს პრობლემები ჰქონდათ (ძლიერი ტკივილი, ძლიერი სისხლდენა), 25-დან 40 წლამდე ასაკის ქალები, ქალები, რომლებსაც ბავშვის გაჩენის სურვილის მიუხედავად ბავშვი არ უჩნდებათ, და ისინი, რომლებიც გადამეტებულად მოიხმარენ წითელ ხორცს, ცხიმს და ალკოჰოლს.
მიუხედავად იმისა, რომ გენეტიკური მიდრეკილება ენდომეტრიოზის ყველაზე ცნობილ მიზეზებს შორისაა, ცნობილია, რომ დაავადებას იმუნურ სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემები და იმუნურ სისტემაზე მოქმედი გარემო ფაქტორები იწვევს. მიუხედავად იმისა, რომ უცნობია, რომელი გენებით არის გამოწვეული გენეტიკური მიდრეკილება, კვლევები გრძელდება იმისთვის, რომ ავტოიმუნურ დაავადებებთან ერთად მზარდმა ენდომეტრიოზის რისკმა გენეტიკურ მიდრეკილებაზე ინფორმაცია მოგვცეს. ის, რომ ენდომეტრიოზის მქონე პაციენტებში ავტოიმუნური დაავადებები უფრო ხშირად ვითარდება, ხოლო ავტოიმუნური დაავადების მქონე პაციენტებში ენდომეტრიოზის რისკი იზრდება, გვაფიქრებინებს, რომ ეს ორი მხარე პირდაპირ კავშირშია. ითვლება, რომ ენდომეტრიოზი იმუნური სისტემის დამთრგუნველი ფაქტორების შედეგად ვითარდება.
გრძელდება კვლევები ენდომეტრიოზის შესახებ, რომელიც, დაკვირვებით, ფიბრომიალგიასთან, რევმატულ დაავადებებთან და ალერგიულ დაავადებებთან ერთად ვლინდება. მიუხედავად იმისა, რომ საკვერცხის კიბოს ზოგიერთი სახეობაც უფრო ხშირად გვხვდება ენდომეტრიოზის მქონე პაციენტებში, ამ საკითხთან დაკავშირებული კვლევები ჯერ კიდევ მიმდინარეობს. მიუხედავად იმისა, რომ შოკოლადის კისტა ჯერ კიდევ იდუმალ დაავადებად ჩანს, რომლის მიზეზ-შედეგობრივი კავშირები დეტალურად ვერ გამოვლინდა, დიდი უპირატესობაა, რომ იგი მრავალი სხვადასხვა მეთოდით შეიძლება იმკურნალოს. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამ დაავადებასთან, რომელიც ქირურგიული და არაქირურგიული მეთოდებით იკურნება, აუცილებლად ენდომეტრიოზის სპეციალისტის კონტროლით ვიმოქმედოთ, რათა ის გრძელვადიან პერსპექტივაში დიდი პრობლემები არ გამოიწვიოს.
რას ამბობენ ჩვენი პაციენტები?
ძალიან გამიმართლა, რომ შემხვდა მსოფლიოში ყველაზე ტკბილი, საქმეს ყველაზე კარგად მკეთებელი და ყველაზე “caring” ექიმი! ყველაფრისთვის დიდი მადლობა.
გამარჯობა, მოგესალმები, მარტო და ენდომეტრიოზის ცნობიერების ამაღლების თვე. ათი ქალიდან ერთს ენდომეტრიოზი აქვს, ვიღაც იცის, ვიღაც არ იცის. ტკივილი, რომელსაც ზოგადად ნორმალურად მიიჩნევენ, ხანდახან შეიძლება ნორმალური არ იყოს. თუ ძლიერ ტკივილს განიცდით, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. არავის მოუსმინოთ. ის, რაც ყველასთვის ნორმალურია, თქვენთვის შეიძლება ნორმალური არ იყოს. მეც ენდომეტრიოზის პაციენტი ვარ. 2018 წლის ივლისში ოპერაცია გავიკეთე და რა კარგია, რომ @drtanerusta შემხვდა. ✔️ მუცლის ღრუში კისტა მქონდა. ყოველთვე ტკივილს განვიცდიდი, ცხოვრება კი ძალიან ხანმოკლეა — რატომ უნდა გაატაროთ ყოველი თვის რამდენიმე დღე წოლით. ამჟამად, დიდი მადლობა, უკეთესად ვარ, მაგრამ ენდომეტრიოზს საბოლოო გადაწყვეტა არ აქვს. გააცნობიერე. ნუ დაუდევრობ.
მეც მქონდა შოკოლადის კისტის დაავადება. თქვენი წყალობით განვთავისუფლდი. ახლა 6 წლის ვაჟი მყავს.
ძვირფასო ექიმო, მეც თქვენი წყალობით განვთავისუფლდი ამ დაავადებისგან, ღმერთმა ინებოს. ყველაფრისთვის დიდი მადლობა, ღმერთმა მოგცეთ სიკეთე, მასწავლებელო
თქვენ ძალიან შესანიშნავი ექიმი ხართ, ძალიან ბედნიერი ვარ, რომ გაგიცანით. ბატონო ექიმო, რა კარგია, რომ ხართ, გისურვებთ, ყოველთვის მწვერვალზე იყოთ.
ძალიან მრავალი წლის განმავლობაში ვცხოვრობდი ტკივილთან ერთად, რომლის მიზეზს ვერცერთი ექიმი ვერ აგნებდა, და ამ საშინელი ტკივილისგან @drtanerusta-ს მადლობით, მისი ოსტატური ხელებით განვთავისუფლდი. კიდევ და კიდევ მადლობას გიხდით, ბატონო ექიმო, ცხოვრების სიხარული დამიბრუნდა. 6 თვე გავიდა ოპერაციის შემდეგ — ტკივილგამაყუჩებლის მიღების გარეშე, ტკივილის გარეშე ცხოვრება: რა შეიძლება იყოს ამაზე უკეთესი. რა კარგია, რომ გაგიცანით, რა კარგია, რომ შემხვდით. ჩემს ლოცვებში ხართ, მუდამ სიყვარულით დარჩით.
2 თვის წინ ოპერაცია გავიკეთე — ვერ აღვწერ, რა ტკივილი გამოვიარე წლების განმავლობაში, ოპერაციის დღემდე რა გადამხდა თავს! იზმირიდან სირბილით მოვედი ჩემს ექიმთან @drtanerusta — ვერ აღვწერ, რა კარგი და რა შესანიშნავია… ლაპაროსკოპიული ოპერაცია გავიკეთე, 9 სმ-იანი კისტა მქონდა, მუცელი იმდენად გაბერილი მქონდა, რომ სულიერადაც და ფიზიკურადაც დაზარალებული ვიყავი. როცა ტკივილის გამო საავადმყოფოში მივდიოდი, არავინ მესმოდა. გარშემო სავსე იყო ხალხით, რომლებიც ამბობდნენ, კისტის ტკივილი ამდენი ვერ იქნებაო. ჩემი ყველაზე საშინელი დროება ჩემი ექიმის @drtanerusta ხელში დავტოვე და ახლა კარგად ვარ — კისტა არ არის, ტკივილი არ არის, ჯერ კიდევ არ მჯერა, მაგრამ აღარ არის.
დიაგნოზის დასმიდან 10 წელი, დიაგნოზამდე პერიოდის ჩათვლით კი 15 წელი ენდომეტრიოზი მქონდა. ჩემო ძვირფასო ექიმო, ჩემი ტკივილისა და ტანჯვის მომშორებელო, ჩემი მადლიერების მიზეზო — ენდომეტრიოზზე საუბრისას არა თურქეთის, არამედ მსოფლიოს რჩეულ ექიმებს შორის ხარ, სახელის შესაბამისად ოსტატური ხელები გაქვს.
2015 წლის 20 აპრილს ოპერაცია გავიკეთე. ჩემი ოპერაცია ჩაატარა A. Taner Usta-მ და მისმა გუნდმა. თანერ მასწავლებელი, რომელიც თავის საქმეში უაღრესად წარმატებულია, მართლაც შესანიშნავი ექიმი და გამორჩეული ადამიანია. მისი გუნდიც ასევე ადამიანს აფასებს — წარმატებული და ხარისხიანი ადამიანები არიან. ყველას უსაზღვრო მადლობას ვუხდი მათი შრომისთვის. ყველას სწრაფ გამოჯანმრთელებას და ამ გუნდთან მკურნალობის შანსს ვუსურვებ.
2014 წლის 16 ივნისს ოპერაცია გავიკეთე. ღმერთმა მოგცეს სიკეთე, კარგი მკურნალი ხარ. ხელი გაგიმარჯოს, წარმატებებს გისურვებ, თანერ მასწავლებელო.
სახელმწიფო საავადმყოფოში და იმის მიუხედავად, რომ ძალიან დატვირთულია, პაციენტს განსაკუთრებულად აგრძნობინებს თავს — ყურადღებიანი, გადაწყვეტაზე ორიენტირებული, შესანიშნავი ექიმი. მე შემიყვარდა პროფ. დოქ. თანერ უსთა.
გადატანილი ოპერაციის შემდეგ ყურადღებისა და მზრუნველობის გამო მადლობას ვუხდი მთელ თქვენს გუნდს, უპირველესად კი პროფ. დოქ. თანერ უსთას.
მადლობას ვუხდი პროფ. დოქ. თანერ უსთას. მისი ყურადღებისა და მზრუნველობის გამო ძალიან კმაყოფილი ვარ, რომ მისი პაციენტი ვარ.
Acıbadem Altunizade-ს მხოლოდ კარგ საავადმყოფოს დაძახება არ იკმარებს — ის A plus სასტუმროსავით ლამაზი და ამავე დროს კომფორტულია. პერსონალი ახალგაზრდა, მოწესრიგებული და დამხმარე იყო, ჩეკ-აპის ექიმმა ნდობის განცდა გამიჩინა. მოწოდებული ინფორმაცია ჩემთვის საკმარისი იყო; განსაკუთრებით მინდა აღვნიშნო, რომ ძალიან შთამბეჭდავი იყო გინეკოლოგის, პროფ. დოქ. თანერ უსთას ცოდნა, პაციენტთან პროფესიული გულითადობით მიდგომა და გამოცდილება, და ამიტომ უკვე ყველა ახლობელს ვურჩიე.
ჩემი დაავადების შესახებ კვლევის დროს პროფ. დოქ. თანერ უსთას სახელამდე მივედით. როცა მას პირად ტელეფონზე დავურეკე, მაშინვე მომხედა და სასწრაფოდ მივედი მასთან. საავადმყოფოში მისმა კაბინეტში მიღებამ და გამოკვლევამ იმის შეგრძნება მომცა, რომ 7 წლიანი დაავადების მანძილზე პირველად ექიმმა გამიგო და ჩემს ტანჯვას მოუშორებდა ბოლოს. ისეთი გამოცდილი იყო, რომ ჩემი ჩივილების მიზეზები, რომლებიც აქამდე არცერთმა პროფესორმა ვერ გაიგო, სათითაოდ ამიხსნა და ჩემი ოპერაცია ძალიან წარმატებით ჩაატარა. როგორც სამედიცინო ცოდნისთვის, ისე პაციენტებთან მიდგომისა და ღიმილიანი დამოკიდებულებისთვის უსაზღვრო მადლობას ვუხდი.
უპირველეს ყოვლისა, ძალიან კმაყოფილი დავრჩი, რომ თქვენი ახალი საავადმყოფო ამ რაიონში გაიხსნა. პროფ. დოქ. თანერ უსთა ძალიან და ძალიან ყურადღებიანი და ცოდნით აღჭურვილი ექიმია. მისი გაცნობითაც ძალიან კმაყოფილი დავრჩი. მჯერა, რომ ძალიან სწორი არჩევანი გავაკეთე. მას აუცილებლად ვურჩევ ჩემს გარშემო მყოფ მეგობრებს.
თუ ეჭვი გაქვთ, ნუ გადადებთ
შოკოლადის კისტა შეიძლება შეუმჩნევლად პროგრესირებდეს. გასინჯვითა და ვიზუალიზაციით ერთად დავაზუსტოთ მდგომარეობა.