Endometriosis y molestias urinarias: sus efectos sobre la vejiga

La endometriosis es una enfermedad que puede afectar a distintos órganos de la región pélvica, y estos efectos no se limitan solo al útero. Las molestias de la vejiga y de las vías urinarias son uno de los efectos frecuentes, pero que pasan desapercibidos, de la endometriosis. La afectación de la vejiga puede provocar distintos problemas urinarios en muchas de las personas que padecen esta enfermedad. 

La endometriosis se desarrolla cuando tejidos de fuera del útero se extienden a los órganos pélvicos. La vejiga es uno de esos órganos afectados. El efecto de la endometriosis sobre la vejiga aparece porque los tejidos se implantan directamente en la pared vesical o porque se ven afectadas las estructuras nerviosas que rodean la vejiga. Esto altera las funciones de la vejiga y puede causar distintos problemas urinarios.

Micción frecuente: la afectación de la vejiga por la endometriosis puede provocar la necesidad de orinar con frecuencia. Esto suele manifestarse como un aumento del deseo de orinar a lo largo del día y levantarse a orinar por la noche.

Dolor o escozor al orinar: las mujeres con endometriosis pueden sentir dolor o escozor al orinar. Esto puede deberse a la afectación de la pared de la vejiga.

Sensación de presión en la vejiga: el tejido endometriósico de la pared vesical puede impedir que la vejiga se vacíe con normalidad. Y eso puede provocar sensación de presión o de plenitud en la vejiga.

Sensación de vaciado incompleto al orinar: la endometriosis puede impedir que la vejiga se vacíe por completo. Y eso hace que la persona no se sienta del todo aliviada al orinar.

Molestias urinarias después de las relaciones: la extensión de la endometriosis a la región pélvica puede causar sensación de molestia al orinar después de la relación sexual.

Los efectos de la endometriosis sobre la vejiga suelen confundirse con trastornos como la infección urinaria o la cistitis intersticial (inflamación de la vejiga). Sin embargo, en los análisis de orina realizados no se encuentra ningún signo de infección. Y eso puede dificultar que las pacientes reciban un diagnóstico correcto.
Además, los efectos sobre la vejiga suelen confundirse con el dolor pélvico y con otros síntomas ginecológicos. Por eso, los efectos de la endometriosis relacionados con la vejiga pueden pasar desapercibidos a veces.

Para diagnosticar correctamente las molestias vesicales causadas por la endometriosis, los análisis de orina por sí solos pueden no ser suficientes. Este tipo de molestias debe valorarse con técnicas de imagen avanzadas, como la RM pélvica especializada, la cistoscopia (observación del interior de la vejiga) y la laparoscopia. Gracias a estos métodos pueden detectarse con más claridad los focos de endometriosis en la vejiga.

Existen varias opciones distintas para tratar los efectos de la endometriosis sobre la vejiga:
Tratamiento farmacológico: los analgésicos, el tratamiento hormonal y los antiinflamatorios pueden ayudar a aliviar los síntomas.

Intervención quirúrgica: la limpieza quirúrgica de los focos de endometriosis de la pared vesical puede ofrecer una solución definitiva.

Fisioterapia pélvica: el tratamiento destinado a fortalecer los músculos del suelo pélvico puede aliviar las dificultades que se sienten al orinar.

Aplicación de bótox: la aplicación de bótox con el fin de relajar los músculos pélvicos también puede ser eficaz en algunas pacientes.
Las molestias vesicales que no desaparecen pueden ser un signo no solo urológico, sino también ginecológico.