بطانة الرحم المهاجرة وأعراض المسالك البولية: آثارها على المثانة

بطانة الرحم المهاجرة مرض قد يؤثر على أعضاء مختلفة في منطقة الحوض، وهذه الآثار لا تبقى محصورة بالرحم فقط. وأعراض المثانة والمسالك البولية من آثار بطانة الرحم المهاجرة الشائعة التي تُغفَل. والإصابة التي تحدث على المثانة قد تؤدي إلى مشكلات مختلفة في المسالك البولية عند كثير من المصابات بهذا المرض. 

تتطور بطانة الرحم المهاجرة بانتشار أنسجة من خارج الرحم إلى أعضاء الحوض. والمثانة أحد هذه الأعضاء المتأثرة. وتأثير بطانة الرحم المهاجرة على المثانة يظهر بتوضّع الأنسجة مباشرةً في جدار المثانة أو بتأثّر البنى العصبية المحيطة بالمثانة. وهذه الحالة تُخلّ بوظائف المثانة وقد تسبب مشكلات مختلفة في المسالك البولية.

تكرار التبوّل: تأثّر المثانة ببطانة الرحم المهاجرة قد يؤدي إلى الحاجة إلى التبوّل المتكرر. وتظهر هذه الحالة عادةً على شكل رغبة متزايدة في التبوّل طوال اليوم والاستيقاظ ليلًا للتبوّل.

الألم أو الحرقان عند التبوّل: قد تعاني النساء المصابات ببطانة الرحم المهاجرة من ألم أو إحساس بالحرقان عند التبوّل. وقد تنتج هذه الحالة عن تأثّر جدار المثانة.

الإحساس بالضغط في المثانة: نسيج بطانة الرحم المهاجرة في جدار المثانة قد يمنع إفراغ المثانة بصورة طبيعية. وهذا قد يؤدي إلى الإحساس بالضغط أو الامتلاء في المثانة.

الإحساس بعدم الإفراغ التام عند التبوّل: قد تمنع بطانة الرحم المهاجرة إفراغ المثانة إفراغًا تامًا. وهذا يجعل المريضات لا يشعرن بالارتياح التام عند التبوّل.

اضطرابات المسالك البولية بعد الجماع: انتشار بطانة الرحم المهاجرة إلى منطقة الحوض قد يسبب الإحساس بعدم الارتياح عند التبوّل بعد الجماع.

آثار بطانة الرحم المهاجرة على المثانة قد يُخلَط بينها عادةً وبين اضطرابات مثل عدوى المسالك البولية أو التهاب المثانة الخلالي (التهاب المثانة). لكن في تحاليل البول التي تُجرى لا تُلاحَظ أي علامة على العدوى. وهذا قد يصعّب على المريضات الحصول على التشخيص الصحيح.
وإضافةً إلى ذلك، تُخلَط الآثار على المثانة عادةً بألم الحوض وغيره من الأعراض النسائية. ولذلك قد تُغفَل آثار بطانة الرحم المهاجرة المتعلقة بالمثانة أحيانًا.

قد لا تكفي تحاليل البول وحدها لتشخيص أعراض المثانة الناتجة عن بطانة الرحم المهاجرة تشخيصًا صحيحًا. ويجب تقييم هذه الأعراض بتقنيات تصوير متقدمة مثل الرنين المغناطيسي الحوضي المتخصّص وتنظير المثانة (المعاينة داخل المثانة) والتنظير البطني. وبفضل هذه الطرق يمكن كشف بؤر بطانة الرحم المهاجرة على المثانة كشفًا أوضح.

هناك عدة خيارات مختلفة في علاج آثار بطانة الرحم المهاجرة على المثانة:
العلاج الدوائي: قد تساعد مسكّنات الألم والعلاج الهرموني والأدوية المضادة للالتهاب في تخفيف الأعراض.

التدخل الجراحي: تنظيف بؤر بطانة الرحم المهاجرة في جدار المثانة جراحيًا قد يقدّم حلًا دائمًا.

العلاج الطبيعي الحوضي: العلاج الموجَّه إلى تقوية عضلات قاع الحوض قد يخفّف الصعوبات التي تُعاش عند التبوّل.

تطبيق البوتوكس: تطبيق البوتوكس بهدف تحقيق إرخاء في عضلات الحوض قد يكون فعّالًا أيضًا عند بعض المريضات.
أعراض المثانة التي لا تزول قد تكون علامة نسائية لا بولية فقط.