Endométriose et troubles urinaires : les effets sur la vessie

L’endométriose est une maladie qui peut toucher différents organes de la région pelvienne, et ses effets ne se limitent pas à l’utérus. Les troubles de la vessie et des voies urinaires sont l’un des effets fréquents, mais souvent négligés, de l’endométriose. L’atteinte de la vessie peut entraîner différents problèmes urinaires chez de nombreuses personnes atteintes de cette maladie. 

L’endométriose se développe lorsque des tissus situés en dehors de l’utérus s’étendent aux organes pelviens. La vessie est l’un de ces organes touchés. L’effet de l’endométriose sur la vessie apparaît soit par l’implantation directe de tissus sur la paroi de la vessie, soit par l’atteinte des structures nerveuses situées autour de la vessie. Cette situation perturbe les fonctions de la vessie et peut provoquer différents problèmes urinaires.

Envies fréquentes d’uriner : l’atteinte de la vessie par l’endométriose peut entraîner un besoin fréquent d’uriner. Cette situation se manifeste généralement par une envie d’uriner accrue tout au long de la journée et par des levers nocturnes pour uriner.

Douleur ou brûlure en urinant : les femmes atteintes d’endométriose peuvent ressentir une douleur ou une sensation de brûlure en urinant. Cette situation peut être due à l’atteinte de la paroi de la vessie.

Sensation de pression dans la vessie : le tissu endométriosique situé sur la paroi de la vessie peut empêcher celle-ci de se vider normalement. Cela peut entraîner une sensation de pression ou de plénitude dans la vessie.

Sensation de ne pas vider complètement la vessie : l’endométriose peut empêcher la vessie de se vider complètement. De ce fait, les personnes n’arrivent pas à être totalement soulagées en urinant.

Troubles urinaires après les rapports : l’extension de l’endométriose à la région pelvienne peut provoquer une sensation de gêne en urinant après les rapports sexuels.

Les effets de l’endométriose sur la vessie peuvent généralement être confondus avec des affections comme une infection urinaire ou une cystite interstitielle (inflammation de la vessie). Pourtant, les analyses d’urine ne retrouvent aucun signe d’infection. Cela peut rendre plus difficile l’obtention d’un diagnostic correct pour les patientes.
Par ailleurs, les effets sur la vessie se confondent généralement avec les douleurs pelviennes et les autres signes gynécologiques. C’est pourquoi les effets de l’endométriose liés à la vessie peuvent parfois passer inaperçus.

Pour que les troubles vésicaux dus à l’endométriose puissent être diagnostiqués correctement, les analyses d’urine seules peuvent ne pas suffire. Ce type de troubles doit être évalué par des techniques d’imagerie avancées comme l’IRM pelvienne spécialisée, la cystoscopie (examen de l’intérieur de la vessie) et la laparoscopie. Grâce à ces méthodes, les foyers d’endométriose situés sur la vessie peuvent être détectés plus clairement.

Il existe plusieurs options différentes pour traiter les effets de l’endométriose sur la vessie :
Traitement médicamenteux : les antalgiques, le traitement hormonal et les anti-inflammatoires peuvent aider à soulager les symptômes.

Intervention chirurgicale : le nettoyage chirurgical des foyers d’endométriose situés sur la paroi de la vessie peut offrir une solution durable.

Kinésithérapie pelvienne : un traitement visant à renforcer les muscles du plancher pelvien peut soulager les difficultés ressenties en urinant.

Injection de botox : une injection de botox destinée à détendre les muscles pelviens peut également être efficace chez certaines patientes.
Des troubles vésicaux qui ne passent pas peuvent être non seulement un signe urologique, mais aussi un signe gynécologique.