Qu’est-ce que l’endométriose du nerf sciatique, pourquoi survient-elle, quels sont ses signes et ses méthodes de traitement ?

L’endométriose est une maladie bénigne qui touche environ 10 % des femmes en âge de procréer. Spécialiste en gynécologie-obstétrique, le Doç. Dr. Taner Usta apporte, au sujet de l’endométriose du nerf sciatique, toute une série d’explications utiles dont nous n’avions peut-être jamais entendu parler

Bien qu’il s’agisse d’une maladie bénigne, elle présente un comportement malin (comme un cancer) du point de vue de sa progression et de l’atteinte d’autres organes. Elle touche souvent les ovaires, le péritoine intra-abdominal, le gros intestin et l’uretère, mais elle peut affecter tous les organes situés dans l’abdomen.

Le nerf sciatique est le nerf le plus épais et le plus long du corps humain. Après s’être constitué à partir des fibres nerveuses provenant de la partie inférieure de la moelle épinière, il quitte la cavité abdominale, passe à l’arrière de la cuisse et, en se divisant en deux nerfs distincts derrière le genou, descend jusqu’au pied.

La sensibilité de la plante du pied, de l’arrière du mollet, de l’arrière du genou et de la cuisse est transmise par le nerf sciatique, tandis que certains muscles du pied et de la jambe sont également innervés par ce nerf. L’endométriose peut rarement toucher la portion intra-abdominale de ce nerf et provoquer des troubles du nerf sciatique.

Lorsque le nerf sciatique est touché, on observe, en particulier pendant les règles, des douleurs, des engourdissements, des picotements et une faiblesse musculaire à l’arrière de la cuisse, derrière le genou, à l’arrière du mollet et sur la plante du pied.

Ces troubles peuvent survenir lorsque le nerf sciatique est comprimé par une hernie discale ou lorsqu’une compression quelconque se produit sur le trajet du nerf.

Dans l’atteinte du nerf sciatique par l’endométriose, les troubles augmentent pendant les règles, car l’inflammation du tissu endométriosique situé sur le nerf augmente également à cette période. C’est après un examen physique détaillé que l’on détermine si ces troubles sont dus à l’endométriose ou à une autre cause.

L’atteinte du nerf sciatique dans l’endométriose peut généralement passer inaperçue. C’est pourquoi la patiente doit être examinée par des médecins expérimentés dans ce domaine.

Le traitement définitif consiste à retirer chirurgicalement ce tissu endométriosique. Aujourd’hui, il existe dans le monde des neuropelvéologues (qui pratiquent la chirurgie des nerfs de la région inguinale) spécialisés dans ce domaine.

Dans notre pays, seuls deux gynécologues-obstétriciens détiennent cette certification. Après l’ablation de la lésion par un neuropelvéologue, par voie laparoscopique ou assistée par robot, tous les troubles régressent et la patiente reprend sa vie normale.

Comme la lésion sera retirée précisément à la surface du nerf, le fait que cette chirurgie soit réalisée par un neuropelvéologue très expérimenté dans ce domaine réduit au minimum le risque que la patiente subisse un préjudice lors de l’opération